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应力性骨折词条已锁定
文章来源:guoziqing 更新时间:2014-07-02 14:15 点击: 次
应力性骨折词条已锁定
应力性骨折也叫疲劳性骨折,是一种由于骨头反复承受重负荷或长时间行走而引起的不完全性骨折。北京中央空调销售一般来说,骨头会持续自发地自我重建和修复,特别是在运动导致骨头受到特别大压力的时候。但是,如果骨头受到足够大的压力以至于超出其自我重建的承受能力的时候。骨头脆弱的地方就会出现应力性骨折。这种骨折不是突然发生的,而是由反复的损伤所引起的。每一次单独的损伤都不足以导致骨折,但当它们加在一起的时候,便会超出成骨细胞自我重建和修复能力的范围。[1]
概述
应力性骨折(Stress fracture)多发生于负重骨,因长期负重或运动过度等轻微损伤累积发展为骨折时,称之应力性骨折,又名疲劳骨折或行军骨折。由于应力作用部位不同,骨折的部位也不同。多发生于青壮年,尤其是军人或运动员多见。
致病原因
一般骨折多发生在比较激烈的对抗性运动中。跑步中的骨折与一般的骨折不同,通常是由于地面日积月累的累积效应所导致的疲劳性骨折,这种骨折也叫应力性骨折。跑步中胫骨是最容易发生骨折的部位,其它容易发生应力性骨折的部位按发生的频率多少排序依次是脚趾骨、腓骨、股骨、踝骨和耻骨。在发生应力性骨折前,跑步者通常会感到局部部位疼痛,这种疼痛在休息和走路时还不严重,但是一跑起步来就加剧,这通常也是诊断应力性骨折的最主要指标。
应力性骨折是骨的机械强度崩溃所产生的骨折,产生崩溃的因素有:
应力性骨折1、持续、长期或反复的应力作用于受力的骨折;
2、骨本身的强度。常见于足部的应力骨折是第二跖骨、跟骨、距骨、腓骨、舟状骨。北京装修加盟小儿以跟骨为多见,距、腓骨则在成人与小儿均可产生。第二跖骨则以运动员,新兵训练期尤其是女性新兵(约占新兵的25%)为多见。疲劳骨折的外伤史可模糊不清。在活动后出现疼痛,休息后即缓解。病骨受应力后即有痛。检查见局部肿胀、压痛。早期X线片见骨折线不清,后期才见清晰的骨折线,并有骨痂形成。
分级
0级(正常重建):有细小的骨膜新生骨形成,X线片无异常改变,无临床症状,但骨扫描可见细小的线性吸收增加;
1级(轻度应力反应):亦表现为皮质骨的重建,患者可出现运动后局部疼痛,无压痛,X光片阴性,但骨扫描为阳性;
2级(中度应力反应):皮质骨吸收稍强于骨膜反应,可出现疼痛和压痛,X光片骨外形完整,可见模糊的征象,骨扫描阳性;
3级(严重应力反应): 骨膜反应及皮质骨吸收范围均扩大,疼痛持续存在,休息时也出现,X光片可见皮质骨增厚,骨扫描阳性;
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